צור קשר
צור קשר
צור קשר
מרפק טניס/גולף (אפיקונדליטיס) הוא מצב הגורם לכאבים בגידי המרפק. בכתבה זו נרחיב על הגורמים של בעיה זו ועל דרכי הטיפול השונות.
כמו כן, אין להתייחס לאמור כאל ייעוץ או אבחון רפואי אלא ככתבה אינפורמטיבית בלבד, בכל מקרה יש להיוועץ ברופא המשפחה או באורתופד.
מקור:
https://www.medi.de/en/health/diagnosis-treatment/pain-in-the-elbow/tennis-elbow/
מרפק טניס, ידוע גם כאפיקונדליטיס (Epicondylitis), הינו מצב הגורם לכאב בחלקו החיצוני (החלק שנמצא בצדו של האגודל) של מפרק המרפק כתוצאה משימוש יתר במפרק. כאשר הבעיה מתרחשת בחלקו הפנימי של המפרק (החלק שנמצא בצד הזרת), מדובר במרפק גולף. מרפק טניס הינו נפוץ הרבה יותר ממרפק גולף.
כל שרירי האמה הנדרשים לביצוע תנועות בשורש כף היד ובאצבעות מחוברים על ידי גידים לבליטות העצם שניתן למשש בצדדי המרפק (מחוברים לעצם הזרוע – Humerus). עומס יתר על שרירים אלו עלול להוביל לקרעים מיקרוסקופיים ברקמת השריר וכתוצאה מכך גם בגיד. עומס יתר שכזה עלול להיווצר לא רק עקב פעילות גופנית יתרה, אלא גם כתוצאה מפעילות מונוטונית בעצימות נמוכה כגון שימוש במקלדת או בעכבר בעת עבודה על מחשב.
במידה והנכם חשים בכאב בעקבות כל מגע במפרק המרפק, ייתכן מאוד שאפיקונדליטיס, או מרפק טניס זה הבעיה. במידה והנכם חשים בכאב כאשר אתם מכופפים את שורש כף היד והאצבעות, כנראה שמדובר במרפק גולף, שכן שרירי הכיפוף (Flexors) מחוברים לחלקו הפנימי של המרפק. לעומת זאת, במידה והנכם חשים בכאב כאשר אתם מיישרים את שורש כף היד והאצבעות, כנראה שמדובר במרפק טניס, שכן שרירי היישור (Extensors) מחוברים לחלקו החיצוני של המרפק. הכאב אף עלול להקרין לעבר הזרוע והאמה.
בתחילה, הכאב יורגש רק כאשר השריר מופעל, אך ככל שהבעיה מחמירה ניתן אף לחוש בכאב בזמן מנוחה.
ראשית כל, נסו לשנות את ההרגלים שלכם בזמן העבודה או בזמן ביצוע פעילות גופנית, הפחיתו ופזרו את העומס ככל הניתן על שתי הידיים. בנוסף, ניתן לבצע שימוש בעזרים הבאים על מנת להאיץ את ההחלמה:
עזרים: על מנת להקל על הגידים הפגועים ניתן להשתמש בתחבושת מרפק. הלחץ שהתחבושת מספקת תומך בשרירי האמה ומקל את הכאבים.
תמכי מרפק: קיימים תמכי אפיקונדליטיס למרפק העוצבו במיוחד למרפק טניס, תמכים אלו מספקים לחץ מוגבר ונקודתי על גידי המרפק, מייצבים את המפרק על מנת להאיץ את ההחלמה ורובם אף מצוידים בכריות סיליקון מיוחדות לתמיכה ולעיסוי הגידים ולהקלה משמעותית בכאב.
ניתוח: ניתוח יבוצע במקרים חריגים ונדירים בלבד, לרוב טיפול שמרני הכולל חבישת תמך אורתופדי מתאים וביצוע תרגילי הפיזיותרפיה המפורטים למטה מביא לשיפור משמעותי תוך זמן קצר.
תרגילי מתיחה: בעזרת תרגילי מתיחה של האמה ושל שורש כף היד ניתן לזרז את ההחלמה. המתיחה מפחיתה את הלחץ המופעל על הגידים ועל השרירים.
חיזוק: אימוני כוח מקיפים לחיזוק השרירים עשויים להביא להחלמה מלאה של מרפק הטניס.
קירור או חימום: שתי הפעולות תומכות בשיקום הגידים. לקור יש השפעה מרגיעה על הגידים העמוסים, אך מטופלים רבים יעדיפו לחמם את האזור הפגוע על מנת לטפל בבעיה.
עיסוי: לשיפור זרימת הדם באזור ניתן לנסות עיסוי מיוחד, טיפול בגלי אולטרסאונד או טיפול באלקטרותרפיה.
טיפול בגלי הלם: במקרים קשים או כאשר הגידים כבר הסתיידו (Calcified), ניתן לנסות טיפול בגלי הלם. במהלך טיפול זה, גלי הלם קצרים אך חזקים מזרזים את תהליך ההחלמה הטבעי של הגוף.
בנוסף, ניתן לנסות דיקור סיני, הזרקות וטיפול תרופתי להקלה על הכאבים.
חיזוק ומתיחה של שרירי האמה והגידים שלהם מזרזים את תהליך ההחלמה של מרפק גולף ושל מרפק טניס בצורה ניכרת. על מנת להפיק את המיטב מתרגילי החיזוק הבאים, רצוי לבצעם בין 3-4 פעמים בשבוע.
יש להיוועץ ברופא על מנת להבין אילו מבין התרגילים הבאים הם המתאימים ביותר עבורכם.
שבו על כיסא בצמוד לשולחן והניחו עליו את האמה.
מקמו את שורש כף היד מחוץ לקצה השולחן כאשר גב כף היד פונה מעלה לכיוון התקרה כמתואר בתמונה, וכווצו את כף היד כדי ליצור אגרוף.
לאחר מכן מתחו את שורש כף היד ככל הניתן ואחזו באגרוף בעזרת ידכם השנייה (הבריאה) כמתואר בתמונה.
כעת, הפעילו לחץ בעזרת היד הבריאה על האגרוף אך אל תתנו לשורש כף היד להתקפל מטה.
כעת אפשרו לאגרוף "להיכנע" ולהתקפל מטה אך באיטיות רבה ככל הניתן, ייתכן שתחושו בכאב מסוים בשלב זה.
בצעו את התנועה כ-15 פעמים, ולאחר 30 שניות מנוחה בצעו את הסט בשנית – בסך הכל 3 סטים של 15 חזרות לכל אחד.
שימו לב! חשוב להפעיל לחץ שקול על מנת לאפשר ליד הפגועה להתקפל לאט ככל הניתן.
עמדו זקוף והשיטו את היד הפגועה לפנים בגובה הכתף כך שתיווצר זווית של 90 מעלות בין הגוף לבין היד.
כווצו את כף היד לאגרוף ומתחו את היד ככל הניתן כאשר גב כף היד פונה כלפי מעלה כמתואר בתמונה.
כעת, אחזו את האגרוף בעזרת ידכם הבריאה, כופפו את האגרוף מטה ולחצו בעדינות בעזרת ידכם הבריאה על מנת להגביר את הכיפוף ככל הניתן עד שתחושו במתיחה באזור המרפק.
שמרו על המתיחה למשך כ-20 שניות, ולאחר כ-30 שניות מנוחה בצעו את התרגיל בשנית (סך הכל בצעו את התרגיל 3 פעמים).
שבו על כיסא בצמוד לשולחן והניחו עליו את האמה.
מקמו את שורש כף היד מחוץ לקצה השולחן כאשר גב כף היד פונה מטה לכיוון הרצפה כמתואר בתמונה.
לאחר מכן מתחו את שורש כף היד ככל הניתן ואחזו בכף היד בעזרת ידכם השנייה (הבריאה) כמתואר בתמונה.
כעת, הפעילו לחץ בעזרת היד הבריאה על כף היד אך אל תתנו לכף היד להתקפל מטה.
כעת אפשרו לכף היד ולאצבעות "להיכנע" ולהתקפל מטה (עד שהאצבעות יפנו כלפי הרצפה) אך באיטיות רבה ככל הניתן, ייתכן שתחושו בכאב מסוים בשלב זה.
בצעו את התנועה כ-15 פעמים, ולאחר 30 שניות מנוחה בצעו את הסט בשנית – בסך הכל 3 סטים של 15 חזרות לכל אחד.
שימו לב! חשוב להפעיל לחץ שקול על מנת לאפשר ליד הפגועה להתקפל לאט ככל הניתן, שמרו על כף היד ועל האצבעות באותו קו ישר וכסו את כל האצבעות בעזרת ידכם הבריאה כאשר הנכם מפעילים לחץ.
עמדו זקוף והשיטו את היד הפגועה לפנים בגובה הכתף כך שתיווצר זווית של 90 מעלות בין הגוף לבין היד.
מתחו את היד ככל הניתן כאשר גב כף היד פונה כלפי מטה כמתואר בתמונה.
כעת, אחזו את כף היד בעזרת ידכם הבריאה, וכופפו אותה מטה בעדינות בעודכם אוחזים בכל אצבעות היד הפגועה כך שהן פונות לכיוון הרצפה.
המשיכו להפעיל לחץ בעזרת ידכם הבריאה על מנת להגביר את הכיפוף ככל הניתן עד שתחושו במתיחה באזור המרפק.
שמרו על המתיחה למשך כ-20 שניות, ולאחר כ-30 שניות מנוחה בצעו את התרגיל בשנית (סך הכל בצעו את התרגיל 3 פעמים).
חברת דין דיאגנוסטיקה מציעה מגוון סדים מהחברות המובילות בעולם בתחום האורתופדיה, לעזרה ולייעוץ מקצועי אנא פנו אלינו
במייל: ortho.orders@dyn.co.il
בטלפון: 04-6175436
או בוואטסאפ: 054-5717851
בברכת החלמה מהירה,
צוות דין דיאגנוסטיקה
