צור קשר
צור קשר
צור קשר
האם ידעתם שדלקת בברך היא תופעה שכיחה למדי והיא ממש לא שמורה רק לספורטאים או לגיל המבוגר? היא יכולה להופיע בעקבות עומס או פציעה, מחלה דלקתית או שחיקה טבעית והיא משפיעה על איכות החיים בצורה משמעותית.
אז איך מבדילים בין דלקות שונות בברך, מתי ואיך מאבחנים את הדלקת ואיך נראה הטיפול בדלקת? דין דיאגנוסטיקה מביאים אליכם את כל הפרטים שחשוב לדעת.
דלקת בברך היא תגובה של הגוף לעומס או לפגיעה באחד מהמבנים המרכיבים את המפרק: גידים, בורסות, סחוס, רצועות או המעטפת המפרקית. במקרים מסוימים מדובר בתהליך חריף אבל לטווח הקצר, במקרים אחרים זו תהיה דלקת כרונית שמתפתחת בהדרגה, ולפי נתוני מחקרים אפידמיולוגיים, כאבי ברכיים שקשורים לדלקת מופיעים אצל 25% מהאוכלוסייה הבוגרת לפחות פעם אחת בחיים, כאשר השכיחות עולה משמעותית אחרי גיל 45.
זה גם המקום לומר שעבור דלקת בברך הטיפול מותאם אישית לכל מטופל כמעט בכל אבחנה, שכן אין אבחנה אחת וטיפול אחד שמתאימים לכולם, הדלקת יכולה להתנהג אחרת ולבוא לידי ביטוי בעוצמות שונות וגם לדרוש גישות שונות לטיפול.
לפני שנצלול לסוגי הדלקות, כדאי להבין את מקורות הבעיה, שכן ברוב המקרים מדובר בשילוב של כמה גורמים ולא בגורם בודד.
הגורמים השכיחים כוללים:
אחרי שאנחנו יודעים לזהות את הגורם, ניתן לעבור לאבחון מדויק של סוג הדלקת.
דלקת בגיד הפיקה היא אחת הצורות הנפוצות של דלקת בגיד בברך, בעיקר כשאנחנו מדברים על אנשים בגילאי 15 עד 35 שעוסקים בפעילות פיזית שכוללת קפיצות ושינויי כיוון חדים.
הגיד מחבר בין שריר הארבע ראשי לשוק, לכן כל עומס חוזר פוגע ביכולת שלו לשאת מתיחה והכאב מופיע לרוב בחלק הקדמי של הברך ומחמיר בזמן מאמץ.
הבורסה היא שקית קטנה מלאה נוזל שתפקידה להפחית חיכוך בברך. דלקת בבורסה מופיעה הרבה פעמים אצל אנשים שחווים עומס מתמשך על הברכיים, למשל עובדי ניקיון או רצפים וגננים.
התסמינים בדרך כלל כוללים נפיחות שניתן לשים לב אליה וחום מקומי והאבחון פשוט יחסית ומתבצע לרוב באמצעות אולטרסאונד. הטיפול במקרים האלה מתמקד בהפחתת עומסים, חיזוק שרירי הירך ובמקרים מסוימים גם יהיה צורך בטיפול תרופתי.
דלקת מפרקים ניוונית (אוסטיאוארתריטיס) היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לכאבי ברכיים בעולם המערבי ובמקרה הזה מדובר בתהליך שבו הסחוס נשחק בהדרגה וזה מה שגורם לחיכוך, לכאב ולהגבלה בתפקוד.
לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי אוסטיאוארתריטיס היא אחת מעשר הסיבות המובילות למוגבלות תפקודית בגיל המבוגר וכאן מטרת הטיפול היא להחזיר את הסחוס לקדמותו, אבל גם לשפר תפקוד, להפחית כאב ולעכב את ההחמרה.
דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה אוטואימונית שבה מערכת החיסון תוקפת את המפרק. במקרה של הברך, הדלקת עלולה להיות אגרסיבית ולהוביל לפגיעה במבנים סמוכים, התסמין המרכזי של דלקת זו היא כאב שמלווה בנוקשות בוקר שנמשכת מעל חצי שעה.
מדובר בדלקת ברצועה האיליו טיביאלית והיא שכיחה במיוחד אצל אצנים או אנשים שעוסקים בספורט שכולל הרבה ריצה.
במקרה הזה הכאב מורגש בצד החיצוני של הברך ומופיע בעיקר בזמן ריצה או ירידה במדרגות והטיפול כולל שינוי עומסים, חיזוק שרירי הירך והישבן ולפעמים גם שילוב טכניקות ידניות.
ציסטה על שם בייקר היא תוצאה של בעיה אחרת בברך ולא מחלה בפני עצמה. במקרה הזה היא נוצרת כאשר נוזל עודף נדחף לאחור ויוצר נפיחות. האבחון מתבצע באמצעות בדיקת MRI או אולטרסאונד והטיפול מתמקד בגורם הראשוני לדלקת.
למרות שהתסמין המרכזי כמעט תמיד יהיה כאב, ההבדל בין סוגי הדלקות בברך הוא חשוב ומשמעותי. מקור הכאב, קצב ההחמרה, אופי המגבלה והתגובה לטיפול משתנים בין דלקת גיד, דלקת מפרקית או תהליך ניווני, אז בואו נראה רגע את ההבדלים בין כולם ואת אופי הטיפול:
| סוג הדלקת | מיקום הכאב | אוכלוסייה שכיחה | אופי הטיפול |
| דלקת בגיד הפיקה | קדמת הברך | ספורטאים צעירים | העמסה הדרגתית וחיזוק |
| דלקת בבורסה (בורסיטיס) | מעל הפיקה | עבודה פיזית מאומצת | הפחתת לחץ וטיפול מקומי |
| דלקת ניוונית | כלל המפרק | גיל 45 ומעלה | שיקום תפקודי וניהול כאב |
| דלקת ראומטית | מפרק סינוביאלי | בעיקר נשים | טיפול תרופתי ופיזיותרפיה |
| ITBS | צד חיצוני | רצים | שינוי עומסים |
| ציסטת בייקר | אחורי | משתנה | טיפול בגורם הראשי |
התמודדות יעילה עם דלקת בברך מתחילה קודם כל בהחלטות שמתקבלות בשלב שבו הכאבים רק מופיעים ובאבחון מהיר:
א. זיהוי מוקדם והקשבה לגוף: כאבים חוזרים, נפיחות או תחושת נוקשות הם ממש לא תופעה שצריך להתרגל אליה. כשהכאב נמשך מעבר למספר ימים, מחמיר בפעילות או מופיע שוב ושוב באותם מצבים, זה סימן אזהרה בשבילכם.
ב. אבחון מדויק: לא כל כאב קדמי הוא דלקת בגיד ולא כל נפיחות מצביעה על תהליך ניווני. אבחון מקצועי כולל תשאול מעמיק, בדיקה קלינית ולפעמים גם בדיקות הדמיה כמו אולטרסאונד או MRI. השלב הזה חשוב כי הוא מכתיב את כיוון הטיפול וגם מונע ניסוי וטעיה שיכולים בטווח הרחוק להחמיר את המצב.
ג. התאמת הטיפול באופן אישי: עבור דלקת בברך טיפול נכון לא יכול להיות אחיד ולהתאים לכולם, הוא צריך להיות מותאם אישית. אדם שעובד בעמידה ממושכת, אצן חובב ומישהו שכל היום יושב על המחשב מגיעים עם צרכים שונים והם צריכים פתרונות שונים תוך מעקב והתקדמות מדורגת.
ד. ניהול עומסים והפחתת גורמי הסיכון: גם הטיפול הטוב ביותר לא יצליח אם לא תשנו דפוסים שגרמו לעומס על הברך מלכתחילה והדבר כולל התאמה של הפעילות הגופנית, הפסקות בעבודה, התייחסות למשקל הגוף במקרה הצורך והתאמת פעילות גופנית למצב.
ה. מעקב והערכה מחודשת: התחלתם טיפול? מצוין, עכשיו אתם צריכים לבחון איך הגוף שלכם מגיב אליו לאורך זמן, ואם יש צורך, אז מומלץ לדייק את התהליך כדי למנוע את חזרת הדלקת.
אם כן, למדנו שדלקת בברך היא שם כולל למגוון מצבים שונים, שלכל אחד מהם גורמים, תסמינים ודרכי טיפול. ההבנה המעמיקה של סוג הדלקת היא הבסיס לטיפול הנכון, זה שיהיה יעיל לטווח הרחוק ואם אתם מתמודדים על כאב ממושך וזקוקים לעזרים רפואיים מתקדמים, אנחנו בדין דיאגנוסטיקה נשמח לעמוד לרשותכם, כנסו עכשיו לאתר.
איך יודעים אם מדובר בדלקת בברך ולא בכאב חולף?
כשהכאב נמשך מעל שבועיים, מלווה בנפיחות או חוזר כל הזמן, יש מקום לאבחון מקצועי.
האם דלקת בברך תמיד מצריכה טיפול תרופתי?
לא, בהרבה מקרים טיפול בתנועה ושיקום נכון מפחיתים את הכאב בלי צורך בתרופות. ניתן גם להעיזר בברכיות לברך, שיקלו על הכאב עד לקבלת טיפול.
האם דלקת בגיד בברך מחייבת הפסקת פעילות ספורטיבית?
ברוב המקרים יש צורך לעשות שינוי בעומסים ובמשקלים ולאו דווקא הפסקה מוחלטת של הפעילות.
האם ניתן למנוע דלקות בברך?
אפשר להפחית בצורה משמעותית את הסיכון באמצעות ניהול עומסים, חיזוק שרירים ושמירה על משקל תקין.
.jpeg?h=227 "תסמונת הכתף הקפואה –Frozen Shoulder")