צור קשר
צור קשר

שדה חובה

EN
דף הביתפורטל מידעאורתופדיה - מידע ומאמריםאכילודיניה (כאבים בגיד האכילס)
מערכת דין,
31 מרץ 2022

אכילודיניה (כאבים בגיד האכילס)

שימו לב, אין להתייחס לאמור כאל המלצה רפואית אלא ככתבה אינפורמטיבית בלבד, בכל מקרה יש להיוועץ ברופא.
מקור: https://www.medi.de/en/diagnosis-treatment/ankle-pain/achillodynia

 

מהי אכילודיניה?

אכילודיניה (Achillodynia) הינה תסמונת המתארת כאבים באזור גיד האכילס והרקמות המקיפות אותו. התסמונת מתפתחת לרוב בקרב אנשים שאינם מצויים בכושר גופני גבוה ומנסים להתאמן בעצימות גבוהה מדי, שכן הכאבים מתפתחים בעקבות מאמץ יתר של הגיד. עם זאת, התסמונת אינה מנת חלקם של ספורטאים בלבד. אנשים הסובלים מהשמנת יתר, מחלות ראומטיות ועיוותים מבניים של כף הרגל נמצאים בסיכון אף הם.

 

מה זה בכלל גיד האכילס?

תפקידם של גידים בגוף הוא לחבר בין השרירים לעצמות וכך להעביר את עוצמת כיווץ השריר לעצם. גיד האכילס, הקרוי על שמו של גיבור המיתולוגיה היוונית אכילס, הינו הגיד החזק ביותר בגופנו והוא ממלא תפקיד חשוב בהליכה ובריצה שכן הוא מחבר את שרירי השוק לעצם העקב. כאשר אנו רצים, כוח השווה לפי 8 ממשקל גופנו פועל על גיד האכילס.

 

 

מהם הגורמים וגורמי הסיכון לאכילודיניה?

כאמור, הסיבה העיקרית להיווצרות אכילודיניה הינה עומס יתר המופעל על הגיד. בין גורמי הסיכון ניתן למנות:

  • פעילויות ספורטיביות בעצימות גבוהה כגון ריצה וקפיצה
  • ביצוע פעילות גופנית על משטח שאינו מתאים לכך
  • חוסר התאמה בין עצימות האימון לבין רמת הכושר הגופני
  • נעליים שאינן מתאימות
  • עישון
  • נטילת תרופות מסוימות
  • גיל מתקדם
  • עיוותים מבניים בכף הרגל
  • מחלות ראומטיות
  • השמנת יתר

 

כיצד תוכלו לדעת שהנכם סובלים מאכילודיניה?

אין אחידות מלאה בין המקרים השונים של אכילודיניה אך התסמינים לרוב כוללים כאבים ודלקת בגיד האכילס כאשר במקרים חמורים גיד האכילס עלול אף להיקרע. במידה ודלקת אכן מתפתחת במקום תוכלו להרגיש תחושת כאב מוגברת, חום באיזור הדלקת ונפיחות. בתחילה התסמינים מופיעים רק בזמן ביצוע פעילות גופנית אך לאורך זמן צפויה החמרה גם בזמן מנוחה.

 

איך מטפלים באכילודיניה?

בשלב הראשוני הטיפול באכילודיניה תמיד יהיה שמרני (לא פולשני\כירורגי). ככל שמתן הטיפול יתחיל מוקדם יותר הצפי להצלחתו יהיה גבוה יותר. שיטות הטיפול הבאות נועדו להקל על הכאבים ולהאט או אף לעצור את החמרת המחלה.

  • פיזיותרפיה – תרגילי תנועה מיוחדים יכולים להביא לשיקום של גיד האכילס. אנו ממליצים לבצע תרגילים לחיזוק של גיד האכילס ושרירי הרגליים למשך מספר דקות פעמיים ביום. כתלות בממצאי הבדיקה שלו, הרופא עשוי להמליץ לכם על שיטות פיזיותרפיות מתקדמות כגון אלקטרותרפיה, טיפול בגלי הלם, דיקור ועוד.
  • תמכים – תמכים אורתופדיים מיוחדים יכולים לייצב את גיד האכילס ולהקל על הכאבים. התמכים האורתופדיים מספקים לחץ לייצוב הגיד במקביל לעיסוי האיזור על ידי כריות סיליקון מיוחדות. כתוצאה מכך ניתן לחוש הקלה במפלס הכאב וירידה בנפיחות.
  • מדרסים – מדרסים אורתופדיים עשויים אף הם להביא להקלה על הכאבים הודות לריפוד הרך והתמיכה בקשת כף הרגל. מדרסים אורתופדיים יכולים אף לתקן את מנח ההליכה.
  • טיפול בקור – טיפול בעזרת חבילות קור מביא להקלה על הדלקת והנפיחות.
  • טיפול בחום – טיפול בעזרת חבילות חום, בקבוק חם או עיסוי בעזרת מגבת משפרים את זרימת הדם ומזרזים את ההחלמה הטבעית.
  • טיפול תרופתי – בהתאם לצורכי המטופל ולהחלטת הרופא המטפל. הטיפול עשוי לכלול כדורים נוגדי דלקת.
  • משחות – ניתן לעסות את האיזור בעזרת משחות להורדת דלקת.

יש להתאים את הטיפול באופן אישי לכל מטופל בהתאם לצרכיו ולמצבו.

 

תרגילי פיזיותרפיה לטיפול באכילודיניה

אנו מציגים בפניכם תרגילים שונים שניתן לבצע בבית לשיפור היציבה, לחיזוק ולמתיחה של גיד האכילס. רצוי לבצע את התרגילים בין 3-4 פעמים בשבוע. אנא היוועצו ברופא לפני ביצוע התרגילים וודאו כי הם אכן מתאימים לכם.

 

תרגיל לשיפור היציבה – עמידה על רגל אחת

לצורך ביצוע תרגיל זה נדרשת כרית יציבה (לחלופין תוכלו להשתמש במגבת מגולגלת או במזרון התעמלות מקופל)

  • בעודכם יחפים, עמדו בעזרת רגל אחת בלבד על כרית היציבה
  • כופפו מעט את הברך ברגל שעליה אתם עומדים
  • הרימו את הרגל השנייה למעלה

 

בתרגיל זה המשטח הרך של כרית היציבה יוצר חוסר יציבות ברגל העומדת, נסו להתגבר על חוסר היציבות ולפצות עליו – פיצוי זה מפעיל את שרירי כף הרגל והירך. וודאו כי שרירי פלג גופכם העליון מכווצים (הפעילו את שרירי הבטן ונסו להימתח כלפי מעלה) וכי הנכם שומרים על יציבה זקופה.

  • תוכלו להפוך את התרגיל לקל יותר על ידי עמידה על משטח ישר
  • תוכלו להפוך את התרגיל לקשה יותר על ידי ציור הספרה 8 באוויר בעזרת רגלכם החופשייה 
  • תוכלו להפוך את התרגיל לקשה יותר על ידי הרמת הרגל החופשייה עד לגובה הירך
  • תוכלו להפוך את התרגיל לקשה יותר על ידי עצימת עיניכם

בצעו את התרגיל 3 פעמים לכל רגל כאשר אתם מחזיקים את הרגל באוויר למשך כ-30 שניות בכל פעם עם מנוחה של כ-15 שניות בין סט לסט.

 

תרגיל לחיזוק – הרמות רגל עם ברך ישרה

לצורך ביצוע תרגיל זה נדרש גרם מדרגות (רצוי שיהיה מותקן מעקה)

  • בעודכם יחפים, עמדו על מדרגה בעזרת אצבעות רגליכם בלבד בעוד העקבים באוויר
  • שמרו על ברכיכם ישרות ועמדו על קצות האצבעות
  • הרימו את הרגל הבריאה למעלה וכופפו אותה
  • הורידו את העקב הפגוע מתחת לגובה האצבעות (מתחת למדרגה)
  • והרימו את עצמכם שוב לנקודת ההתחלה
  • וודאו כי פלג גופכם העליון ישר וזקוף לכל אורך התרגיל וכי הרגל הפעילה אינה מתכופפת פנימה

 

  • תוכלו להפוך את התרגיל לקשה יותר על ידי הוספת משקל (לדוגמה בעזרת תיק גב)

בצעו את התרגיל 3 פעמים כאשר אתם מבצעים כ-15 חזרות לסט עם מנוחה של כ-15 שניות בין סט לסט.

 

תרגיל לחיזוק – הרמות רגל עם ברך מכופפת

לצורך ביצוע תרגיל זה נדרש גרם מדרגות (רצוי שיהיה מותקן מעקה)

  • בעודכם יחפים, עמדו על מדרגה בעזרת אצבעות רגליכם בלבד בעוד העקבים באוויר
  • שמרו על ברכיכם כפופות ועמדו על קצות האצבעות
  • הרימו את הרגל הבריאה למעלה וכופפו אותה
  • הורידו את העקב הפגוע מתחת לגובה האצבעות (מתחת למדרגה)
  • והרימו את עצמכם שוב לנקודת ההתחלה
  • וודאו כי פלג גופכם העליון ישר וזקוף לכל אורך התרגיל וכי הרגל הפעילה אינה מתכופפת פנימה

 

  • תוכלו להפוך את התרגיל לקשה יותר על ידי הוספת משקל (לדוגמה בעזרת תיק גב)

בצעו את התרגיל 3 פעמים כאשר אתם מבצעים כ-15 חזרות לסט עם מנוחה של כ-15 שניות בין סט לסט.

 

תרגיל למתיחה – גלגול השוק

לצורך ביצוע תרגיל זה נדרש צינור אימונים ומזרון התעמלות

  • שבו על מזרון ההתעמלות והניחו את שוק הרגל הפגועה על הצינור בעוד הרגל הבריאה מקופלת הצידה כמתואר בתמונה
  • הישענו אחורה על ידיכם

  • הרימו את הישבן ממזרון ההתעמלות
  • גלגלו את גופכם קדימה באיטיות כאשר כל אורך השוק מתגלגל על הצינור (מהעקב ועד הברך)
  • מתחו את בהונותיכם כלפי מטה כך ששרירי השוק יהיו משוחררים
  • התרגיל עשוי להיות כואב במקצת בהתחלה, אך התרגיל לא אמור לכאוב מעבר למה שתוכלו לסבול בקלות

בצעו את התרגיל 3 פעמים כאשר אתם מבצעים כ-10 חזרות לסט עם מנוחה של כ-30 שניות בין סט לסט.

ייעוץ מקצועי
יש למלא את הפרטים הבאים: